发生早泄的原因是复杂的不同的人有不同的原因。大多为精神性（心理性），受大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强影向少数为器质性疾病引起。
一心理性早泄的病因
1）焦虑和抑郁
因为焦虑和早泄同为交感神经所调节
①婚前的仓促性交常在心情紧张下进行力求快速射精（早泄）的条件反射一旦形成，即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
②性交次数过少一旦性交引起过分强烈的性兴奋（交感神经兴奋）而容易提早射精（早泄）。
③人际关系家庭关系、夫妻关系不融洽，造成焦虑紧张、畏惧都会引起早泄。
④缺乏自尊受到挫折、感到内疚、耻辱感自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
2）手淫恶习
由于手淫时多害怕被人发现和耻笑心情紧张，力求快速射精，逐渐养成早泄的习惯
3）疲劳过度
体力劳动或脑力劳动后感到疲劳精力不足时进行性生活，也容易发生早泄。
二器质性早泄的病因
1）身体素质的差异
早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快可能由于血中睾酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降射精中枢容易兴奋而过早射精。
2）引起交感神经器质性损伤的疾病
如盆腔骨折前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等直接影向控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
3）生殖器官的疾病
阴茎包皮系带过短妨碍充分勃起；精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。